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单位数字证书申请表

  在填写申请表之前,请仔细阅读以下注意事项:

  请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式两份填写,企业和证书受理点各执一份。

  申请证书所需提交的资料如下:

  ①企业需提交“企业法人营业执照(副本)”或“营业执照(副本)”的原件和复印件(盖公章); 组织机构代码证(副本)的原件和复印件(盖公章);地税税务登记证(副本)的原件和复印件(盖公章)。

  ②事业单位需交“事业单位法人登记证(副本)”或“事业单位登记证(副本)”的原件和复印件(盖公章);组织机构代码证(副本)的原件和复印件(盖公章);并根据需要提供地税税务登记证(副本)的原件和复印件(盖公章)。 ③社会团体需提交“社会团体登记证(副本)”的原件和复印件(盖公章);组织机构代码证(副本)的原件和复印件(盖公章);地税税务登记证(副本)的原件和复印件(盖公章)。

  ④国家机关和人民团体需提交组织机构代码证(副本)的原件和复印件(盖公章);并根据需要提供地税税务登记证(副本)的原件和复印件(盖公章)。

  ⑤所有单位都需提交办理人有效身份证件的原件和复印件。

  用户在正式递交申请之前请仔细阅读“数字证书申请责任书”,一旦递交则视作承认并遵守责任书中的各项规定。

  证书有效期从申请日开始为计一年。

  用户领到证书后,务必将证书磁盘做好备份,并妥善保管好密码信封和申请表。

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  以下信息由申请单位填写:

单位名称: ______________________________________________________________________

主管单位名称:____________________________________________ __(如没有请填无)

邮政地址: _________________________________________邮政编码:□□□□□□

单位电话:_______________________ 单位传真:______________________________________

法人姓名:____________ 法人电话:____________ 法人电子邮件:_________________________

企业组织机构代码:□□□□□□□□-□

工商营业执照注册号: (如没有请填无)

地税税务登记证号: (如没有请填无)计算机代码:□□□□□□□

办理人姓名:_______________________ 联系电话:___________________________________

身份证号(办理人):□□□□□□□□□□□□□□□ □□□

  申请单位在此郑重申明:表内所填内容完全属实,接受据此颁发的数字证书,保证遵守证书申请责任书中所明确的职责,并承担相关法律责任。

单位法人签名或盖法人签名章:_______________ 日期:_____年____月 ____ 日 申请单位盖章处

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  以下信息由证书受理点填写:

密码信封序列号:□□□□□□□□□□□□□□□

受理人签名:________________ 受理日期:_____ 年 ____月 ____ 日 证书受理点盖章处

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